Omavalvonnan seurantahavainnot ja kehittämistoimenpiteet Q1/2025

Tiedotamme ulkoisesti neljä kertaa vuodessa omavalvonnan seurantahavainnoista ja toimenpiteistä.

Yleinen

Asiakaskokemus

Mainiokodeissa asiakkaiden kokemaa laatua ja sen kehittymistä seurataan laatuindeksin avulla. Laatuindeksi koostuu viidestä kokemuksellisen laadun osa-alueesta, joita ovat yksilöllinen hoiva, ohjaus ja tuki, turvallisuus, oma viihtyisä koti, yhteisöllisyys ja osallisuus sekä maukas ja terveellinen ravinto. Kokemuksellista laatua mitataan eri kohderyhmille räätälöidyillä kyselyillä (asukkaat, läheiset ja henkilöstö). Laatuindeksi voi olla enimmillään 100 ja jokainen osa-alue saa myös arvon välillä 0–100. Indeksi raportoidaan yksiköittäin ja alueittain joka kuukausi. Q1/2025 Mainiokotien kaikkien yksiköiden laatuindeksin keskiarvo oli 86,8 (Q4/2024 88,4).

Omavalvontakysely

Mainiokotien laatua seurataan viikoittaisilla omavalvontakyselyillä yksiköille. Kyselyssä on 12 kysymystä seuraavista osa-alueista; omavalvontasuunnitelma, lääkehoito, omahoitajuus, kirjaaminen, hoito- ja kuntoutussuunnitelma, toimintakykyarviot, poikkeamat, huomautukset ja reklamaatiot. Näiden lisäksi kuukausittain kartoitetaan muuttuvia teemoja. Q1:llä seurasimme edelleen rajoitustoimenpiteitä ja kiinnitimme erityistä huomiota hygieniahaalarien määrään.

Mainiokotien omavalvontaindeksi vuoden 2025 ensimmäisellä neljänneksellä oli 94,6/100 (Q4/2024 95,0). 

Muut laatumittarit

Laadun seurantaa tehdään myös seuraamalla palvelun sisällön toteutumista perustuen asukastietojärjestelmään tehtyihin kirjauksiin; omatuokioiden toteutumiseen, toiminnallisuuteen, ulkoiluihin ja yhteydenpitoon läheisten kanssa. Näiden säännöllisesti seurattavien laadun mittareiden toteumat Q1/2025 olivat keskimäärin 89,2 %, edellisen kvartaalin ollessa 89,5 %.

Poikkeamat

Hoidon kehittämisen työkaluna meillä toimii poikkeamaraportti, jolla tunnistamme suunnitellusta toiminnasta poikkeavat tapahtumat. Poikkeamaraportoinnin prosessin keskeiset vaiheet ovat poikkeaman huomaaminen yksikössä, raportointi keskitetyn tietojärjestelmän kautta ja yhteinen käsittely siten, että tapahtumien syntyyn vaikuttavat tekijät tunnistetaan ja niiden perusteella tehdään mahdollisia korjaavia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tarvittaessa koko toimialan tasolla. Poikkeamailmoituksia seurataan keskitetyssä raportointijärjestelmässä niin yksikkötasolla kuin palvelulinja- ja toimialakohtaisesti.

Poikkeamailmoituksia kannustetaan tekemään matalalla kynnyksellä ja ilmoittamaan myös läheltä piti-tilanteet. Q1/2025 aikana Mainiokodeissa kirjattiin kaiken kaikkiaan 4926 poikkeamaa. Poikkeamien käsittelyaika oli keskimäärin 5,1 (5,0) vuorokautta. Suoraan asukkaiden hoitoon liittyvien vakavien (luokka 4–5) tason asukastapaturmien määrä oli 0,16 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden ja vakavien lääkepoikkeamien määrä 0,15 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden.

Johtamisen omavalvonta

Mainiokodeissa toteutetaan johdon toimesta vuosineljänneksittäin jokaisen yksikön johtamisen, laadun ja omavalvonnan toteutumisen arviointi. Q1 aikana uusina painopistealueina olivat asukashankinta ja hyvinvointialueyhteistyö, asukkaiden itsemääräämisoikeuden vahvistaminen sekä tehtävienhallinnan käyttöönotto.

Vastuullisuus

Yksiköt laativat Q1 aikana ympäristö- ja energiansäästöohjelmat, joissa selvitetään, miten arjen valinnoilla pystymme vaikuttamaan sähkön ja veden kulutuksen pienentämiseen. Kiinnitämme huomiota myös jätteiden määrän vähentämiseen ja toimivaan kierrätykseen.

Ulkoiset auditoinnit

Yhdessä Mainiokodissa toteutettiin helmikuussa ISO9001 ja ISO 14001 sertifiointiauditointi osana sosiaalipalveluiden ulkoisia auditointeja. Ulkoiset auditoinnit toteutti Bureau Veritas. Auditoinnissa ei havaittu poikkeamia. Positiivista palautetta saimme muun muassa laatutyöhön panostamisesta, RAI-osaamisesta sekä henkilöstön osaamisesta ja asukaslähtöisyydestä. Uusi sertifikaatti astuu voimaan 6.6.2025.