Siirry suoraan sisältöön

Omavalvonnan seurantahavainnot ja kehittämistoimenpiteet Q3/2025

Tiedotamme ulkoisesti neljä kertaa vuodessa omavalvonnan seurantahavainnoista ja toimenpiteistä.

Asiakaskokemus

Mainiokodeissa asiakkaiden kokemaa laatua ja sen kehittymistä seurataan laatuindeksin avulla. Laatuindeksi koostuu viidestä kokemuksellisen laadun osa-alueesta, joita ovat yksilöllinen hoiva, ohjaus ja tuki, turvallisuus, oma viihtyisä koti, yhteisöllisyys ja osallisuus sekä maukas ja terveellinen ravinto. Kokemuksellista laatua mitataan eri kohderyhmille räätälöidyillä kyselyillä (asukkaat, läheiset ja henkilöstö). Uudistimme kyselyn Q2 aikana projektiryhmän avulla. Uudistuneessa kyselyssä on hyödynnetty projektiryhmän kommentteja, yksiköistä kerättyä palautetta sekä THL:n ”Kerro palvelustasi” -vanhuspalvelujen asiakastyytyväisyyskyselyä. Uusi laatuindeksikysely otettiin käyttöön 1.6.2025.

Laatuindeksi voi olla enimmillään 100 ja jokainen osa-alue saa myös arvon välillä 0–100. Indeksi raportoidaan yksiköittäin ja alueittain joka kuukausi. Q3/2025 Mainiokotien kaikkien yksiköiden laatuindeksin keskiarvo oli 93,9 (Q2/2025 90,2).

Omavalvontakysely

Mainiokotien laatua seurataan viikoittaisilla omavalvontakyselyillä yksiköille. Kyselyssä on 12 kysymystä seuraavista osa-alueista; omavalvontasuunnitelma, lääkehoito, omahoitajuus, kirjaaminen, hoito- ja kuntoutussuunnitelma, toimintakykyarviot, poikkeamat, huomautukset ja reklamaatiot.

Mainiokotien omavalvontaindeksi vuoden 2025 kolmannella neljänneksellä oli 95,6/100 (Q2/2025 95,5/100). 

Muut laatumittarit

Laadun seurantaa tehdään myös seuraamalla palvelun sisällön toteutumista perustuen asukastietojärjestelmään tehtyihin kirjauksiin; omatuokioiden toteutumiseen, toiminnallisuuteen, ulkoiluihin ja yhteydenpitoon läheisten kanssa. Näiden säännöllisesti seurattavien laadun mittareiden toteumat Q3/2025 olivat keskimäärin 90,6 %, edellisen kvartaalin ollessa 88,6 %.

Poikkeamat

Hoidon kehittämisen työkaluna meillä toimii poikkeamaraportti, jolla tunnistamme suunnitellusta toiminnasta poikkeavat tapahtumat. Poikkeamaraportoinnin prosessin keskeiset vaiheet ovat poikkeaman huomaaminen yksikössä, raportointi keskitetyn tietojärjestelmän kautta ja yhteinen käsittely siten, että tapahtumien syntyyn vaikuttavat tekijät tunnistetaan ja niiden perusteella tehdään mahdollisia korjaavia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tarvittaessa koko toimialan tasolla. Poikkeamailmoituksia seurataan keskitetyssä raportointijärjestelmässä niin yksikkötasolla kuin palvelulinja- ja toimialakohtaisesti.

Poikkeamailmoituksia kannustetaan tekemään matalalla kynnyksellä ja ilmoittamaan myös läheltä piti-tilanteet. Q3/2025 aikana Mainiokodeissa kirjattiin kaiken kaikkiaan 5483 poikkeamaa. Poikkeamien käsittelyaika oli keskimäärin 4,5 vuorokautta. Suoraan asukkaiden hoitoon liittyvien vakavien (luokka 4–5) tason asukastapaturmien määrä oli 0,13 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden ja vakavien lääkepoikkeamien määrä 0,11 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden.

Johtamisen omavalvonta

Mainiokodeissa toteutetaan johdon toimesta vuosineljänneksittäin jokaisen yksikön johtamisen, laadun ja omavalvonnan toteutumisen arviointi. Q3 aikana uusina painopistealueina olivat tutustumiskäyntien prosessi sekä vakavien poikkeamien analysointi.

Perustehtävä ja laatulupaukset

Henkilöstö vastasi Q2 aikana kyselyyn, jossa he kuvasivat mitä Mainiokotien laatulupaukset tarkoittavat arjessa. Julkaisimme syyskuussa tämän työskentelyn tuloksena syntyneen perustehtävämme.

Mainiokodeissa omannäköinen ja arvokas elämä rakentuu pienistä, mutta merkityksellisistä asioista, jotka tekevät arjesta jokaiselle asukkaalle omanlaisen. Meillä jokainen kohdataan ja hoidetaan niin kuin toivoisimme itseämme hoidettavan ja kohdattavan – lämmöllä, kunnioituksella ja aidolla välittämisellä.

Omannäköinen ja arvokas elämä tarkoittaa, että jokainen saa elää omannäköistä elämää turvallisesti, yhteisöllisesti ja arvostettuna – juuri sellaisena kuin on.

Omavalvontakäynnit

Jokaisessa Mainiokodissa toteutettiin toisen vuosineljänneksen aikana sisäinen omavalvontakäynti, jonka teemana oli asukastyön dokumentaatio ja tietosuoja. Ennen käyntiä yksikkö itsearvioi omia kirjaamisen ja tietosuojan käytänteitään. Omavalvontakäynnillä verrattiin yksikön arviointia ulkopuolisen omavalvontaohjaaja arvioon. Käynnin raportti toimii yksikön kehittämistoimenpiteiden taustana. Omavalvontakäyntien yhteenvedon pohjalta suunniteltiin ja toteutettiin kirjaamisen kehittämistoimenpiteitä. Tämä työ jatkuu vuonna 2026.